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高血压是自发性脑出血的病因吗

  2015-05-25 14:07:05  来源:99健康网  点击:

  

高血压是自发性脑出血的病因吗

 

  中等程度的高血压,并不加重脑出血后再出血的几率,引起血肿增大,也不会导致脑水肿的恶化;但是持续高血压,可能会使脑出血后的远期神经功能恢复减慢。但是,必须指出更深入的研究,比如,降压治疗对高血压大鼠脑出血后病理变化的影响,还需要进一步的探讨。由目前的研究结果,我们尚不能断言高血压对于脑出血后的脑损伤的利或弊。

  高血压是人类自发性脑出血最主要的原因。高血压可导致颅内血管分叉处微动脉瘤的形成。有研究显示,持续的高血压还可以直接损伤小血管的管壁引起脑出血。在缺血性脑卒中的治疗中,防止脑梗塞后脑出血的形成比减轻梗塞出血后的脑损伤更为重要。除了高血压,淀粉样脑血管病,脑肿瘤,动脉瘤,动静脉畸形,海绵状血管瘤和动静脉屡也是脑出血的一些主要诱因。部分研究证实,血管纤维蛋白样退化所导致的微动脉瘤出血也是脑出血的一个原因,但其起因目前还有争论。基底节(壳核,尾核和丘脑)是脑出血最常见的部位,其次是脑叶,然后是小脑和桥脑。脑出血的具体位置对患者的预后(桥脑出血死亡率很高),潜在的手术选择以及发病原因的判断很重要。一般来说,高血压很少引起脑叶的出血。脑出血后脑水肿与脑损伤的关系目前还有争论。有研究显示,脑出血后脑水肿的程度与患者的预后密切相关,水肿程度越高,中线移位越明显,患者预后越差。然而,在研究数据中,脑出血后数小时内明显的水肿却预示着较好的预后,在这方面还需进一步的研究。

  尽管对高血压脑出血后脑损伤的病理学机制的研究已进行了多年,但直到今天,还有很多问题有待探讨。随着研究的深入,许多细节问题将被逐一解答。随着基础研究的深入,相信这些研究成果,将会逐步在临床上得到应用。

  阅读全文后如有疑问,可到我就医健康问吧(ask.59yi.com)进行提问,专家将第一时间为您解答。

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